روشهای سنتی برای کنترل کلسترول LDL شامل داروهای تجویز شده، رژیمهای غذایی تحت تأثیر و یک رژیم ورزشی منظم است. به اندازه کافی جالب توجه است، سونا، که مدتهاست برای استفاده به عنوان تکنیکی برای تسهیل آرامش و سم زدایی شناخته شده است، اخیرا مورد مطالعه قرار گرفته و نشان داده شده است که علاوه بر مزایای ذکر شده، قرار گرفتن در معرض دمای بالا سونا می تواند به طور بالقوه بر نحوه متابولیسم بدن کلسترول تأثیر بگذارد. همانطور که مطالعات و تحقیقات بیشتر در حال گسترش است، استفاده از سونا بر سلامت قلب و عروق تأثیر مثبت می گذارد، یک منطقه هیجان انگیز برای کاوش در زمینه سلامت و تندرستی است. در این مقاله، اطلاعات دقیقی در مورد مکانیسم ها، شواهد و مفاهیم عملی این موضوع جذاب خواهید یافت.
عملکرد کلسترول LDL چیست؟
کلسترول LDL بخشی جدایی ناپذیر از عملکرد کلی بدن شما است، با این حال، نام آن به عنوان "بد" بر اساس سطوح اضافی کلسترول LDL در گردش خون شما (غلظت بالای کلسترول LDL) و نحوه تعامل آن با اندوتلیال (دیواره های داخلی) شریان های شما است. مقادیر بیش از حد LDL میتواند به دیوارههای آنها نفوذ کرده و نفوذ کند، اکسید شود (معروف به LDLC "اکسید شده" تبدیل شود)، سپس بدن شما را تحریک کند که باعث التهاب میشود. این فرآیند در نهایت رسوبات پلاک آترواسکلروتیک را ایجاد می کند که شریان ها را باریک می کند و در نتیجه جریان خون را به اندام ها محدود می کند. اگر پلاک آتروماتوز پاره شود، آن قطعات پلاک پاره شده ممکن است از دیوار جدا شوند، همراه با جریان خون حرکت کنند و جریان خون را به عضله قلب یا مغز مسدود کنند و در نتیجه حمله قلبی یا سکته مغزی ایجاد شود.
با این حال، همه LDL ها یکسان نیستند. LDLهای کوچکتر و متراکمتر خطر بیشتری نسبت به LDLهای لوبولار (بزرگتر) دارند به دلیل سهولت انسداد عروقی که ممکن است در شریانهای شما ایجاد کنند. مفهوم ارزیابی استفاده از سونا به عنوان یک مداخله در سبک زندگی با مشاهده تشکیل LDL های کوچکتر و/یا متراکم تر در بیماران پرخطر پشتیبانی می شود. هدف بهبود نمایه کلی چربی، از جمله افزایش HDL (کلسترول خوب) و کاهش LDL کوچک{{4} متراکم است. به طور بالقوه تصویر کلی بسیار بیشتر از آن چیزی است که یک آزمایش معمولی کلسترول می تواند منعکس کند. گرمای سونا چه تاثیری بر کلسترول دارد؟ پاسخ فیزیولوژیکی به گرما باورنکردنی است. ضربان قلب را افزایش می دهد، رگ های خونی را گشاد می کند و گردش خون را بهبود می بخشد. این به عنوان گرمایش غیرفعال شناخته می شود، که برخی از مزایای قلبی عروقی ورزش متوسط را شبیه سازی می کند. تحقیقات اخیر نشان می دهد که جلسات گرم کردن مکرر می تواند متابولیسم کلسترول کبد را بهبود بخشد. کبد عضو اصلی بدن برای حذف LDL از گردش خون از طریق گیرنده های LDL است. محققان بر این باورند که استرس گرمایی پروتئینهای{11}}شوک حرارتی را فعال میکند که به ترمیم سلولهای آسیبدیده و کاهش التهاب (یکی از عوامل اصلی آسیب شریانی و اکسیداسیون LDL) کمک میکند. کاهش التهاب سیستمیک از طریق استفاده منظم از سونا به طور بالقوه از LDL در برابر اکسید شدن (مضرترین نوع) محافظت می کند. علاوه بر این، بهبود گردش خون از طریق و پس از قرار گرفتن در معرض گرما ممکن است به انتقال کلسترول به کبد برای حذف از طریق HDL کمک کند.
مطالعات علمی استفاده منظم از سونا را به کاهش LDL مرتبط می کند
دو مطالعه مشاهده ای قابل توجه اثرات قلبی عروقی طولانی مدت استفاده منظم از سونا را بررسی کرده اند، با هر دو مطالعه وضعیت سلامت هزاران مرد میانسال در دوره های طولانی مدت را ثبت کرده اند. یک مطالعه فنلاندی بیش از 2,300 مرد میانسال- را برای بیش از 20 سال مورد بررسی قرار داد. کاربران سونا که 4 تا 7 بار در هفته از آن استفاده میکردند، در مقایسه با افرادی که فقط 1 بار در هفته از آن استفاده میکردند، بهطور قابلتوجهی بروز حوادث قلبی عروقی کشنده را تجربه کردند. اگرچه سطح LDL تمرکز اصلی این مطالعه نبود، نویسندگان شواهدی مبنی بر ارتباط بین دفعات استفاده از سونا و سلامت قلبی عروقی ارائه میکنند.
در مقابل، تحقیقات جدیدتر شواهد مستقیمی از اثرات استفاده از سونا از طریق نتایج آزمایشهای بالینی کوچکتر ارائه میدهد. یک کارآزمایی پانلهای چربی را قبل و بعد از مطالعه 12 هفتهای با شرکتکنندگانی که 3 جلسه 15 دقیقهای در هفته در دمای سونا 80 درجه سانتیگراد دریافت کردند، اندازهگیری کرد. نویسندگان کاهش متوسط، هر چند از نظر آماری معنیدار، در کلسترول تام و افزایش HDL را برای آن شرکتکنندگان گزارش کردند. نویسندگان یک مطالعه متفاوت دریافتند که یک بار بازدید از سونا می تواند به طور موقت کلسترول تام و تری گلیسیرید را کاهش دهد، اما این اثر موقتی است. این دو الگو با هم نشان میدهند که استفاده از سونا در صورت تمرین منظم ممکن است فواید تجمعی داشته باشد.
در حالی که شواهد موجود در حال حاضر کیفیت متوسطی دارند، اکثر مطالعات از نظر تعداد شرکتکنندگان محدود هستند و رژیم غذایی یا سایر جنبههای سبک زندگی افراد را در نظر نمیگیرند. یافتههای این مطالعات در میان جمعیتهای فنلاندی، ژاپنی و آلمانی به این نظریه اعتبار میدهد که عمل حمام کردن سونا ممکن است تأثیر قابلتوجهی بر تنظیم سطح کلسترول در نتیجه سازگاری متابولیک با استرس گرمایی داشته باشد.
در مقایسه با اثرات سایر انتخابهای سبک زندگی سالم برای قلب (مانند رژیم غذایی و دارو)، اثرات کاهش LDL- مرتبط با استفاده از سونا نسبتاً کمتر از اثرات کاهشدهنده LDL{2}}داروهای استاتین و تغییرات عمده رژیم غذایی است. استاتین معمولاً بین 3 تا 5 درصد LDL را کاهش میدهد، در حالی که برنامه 5% تا 5% میتواند LDL را کاهش دهد. در بهترین حالت 10 درصد با این وجود، کاهش به دست آمده از طریق استفاده از سونا به عنوان یک درمان مکمل در مقایسه با داروها که هیچ عارضه جانبی دیگری به جز موارد مرتبط با کم آبی بدن یا بیماری های قلبی خاص ندارند، تا حدودی قابل توجه است.
سونا نشان دهنده نوع بسیار متفاوتی از مداخله نسبت به ورزش در صورت استفاده با هم است. ورزش متوسط تا شدید باعث افزایش ضربان قلب می شود که به پاکسازی موثرتر کلسترول اجازه می دهد تا گرم کردن غیرفعال بدن. با این حال، برای افرادی که به دلیل آسیب، پیری یا بیماری مزمن نمی توانند ورزش کنند، استفاده از سونا جایگزین آسانی برای ورزش است. ترکیب ورزش معمول با استفاده از سونا می تواند اثرات ترکیبی در هر دو مسیر ایجاد کند. قرار گرفتن در معرض گرما فعال و غیرفعال نتایج مشابهی را ارائه می دهد و ساختار و عملکرد عروق را علاوه بر متابولیسم لیپید از طریق مکانیسم های مشترک یا همپوشانی بهبود می بخشد.
دستورالعمل های عملی برای استفاده از سونا برای کمک به کاهش کلسترول LDL
اگر میخواهید از سونا به عنوان بخشی از{0}}راهبرد سلامت قلب خود استفاده کنید، به یاد داشته باشید که مهمترین عنصر این است که تعدیل مداوم ضروری است. تمام تحقیقات موجود نشان می دهد که جلسات سونا بین 10 تا 20 دقیقه، در دمای 80 تا 100 درجه سانتیگراد (176 درجه تا 212 درجه فارنهایت) حداقل سه، اما ترجیحاً هفت روز در هفته طول می کشد. افرادی که به تازگی شروع به استفاده از سونا کردهاند، باید از یک رژیم افزایش تدریجی پیروی کنند، از جمله خنک کردن بین دورههای استفاده از سونا در یک سونا سنتی فنلاندی.
هیدراتاسیون نیز بسیار مهم است. سونا باعث تعریق افراد می شود که حجم خون را از بدن کم می کند و سیستم قلبی عروقی را تحت فشار قرار می دهد، مگر اینکه مایعات دوباره پر شود. نوشیدن آب قبل و بعد از سونا توصیه می شود. مشاوره با یک متخصص مراقبت های بهداشتی برای افرادی که از فشار خون کنترل نشده رنج می برند، اخیراً حمله قلبی یا بیماری قلبی پیشرفته قبل از شروع رژیم سونا بسیار مهم است. کسانی که باردار هستند، از داروهایی که بر تعریق تأثیر میگذارند مصرف میکنند، و دارای شرایط پزشکی مؤثر بر تعریق هستند، باید قبل از استفاده از سونا با پزشک مشورت کنند. گوش دادن به بدن و تمرین با یک سیستم دوستانه در حین استفاده از سونا می تواند به جلوگیری از حوادث گرمازدگی کمک کند.
محدودیت ها و نیاز به تحقیقات آینده
علیرغم برخی یافتههای هیجانانگیز در مورد سونا درمانی، یک نتیجهگیری از سونا درمانی حمایت کننده همه چیز نیست-. اکثر تحقیقات انجام شده تا به امروز-مشاهده ای بوده است و به همین دلیل نمی توان روابط علت و معلولی را ایجاد کرد. ممکن است افرادی که به طور منظم در سونا شرکت می کنند، عادات سبک زندگی سالم دیگری مانند تغذیه خوب و ورزش و همچنین ترک سیگار را داشته باشند، که همه اینها ممکن است نتایج یافته های تحقیق را مخدوش کند. کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده با محدودیتهای افزایشیافته برای تعیین تأثیر انفرادی جلسات سونا بر کلسترول LDL ضروری است.
محدودیت دیگر برخی از تحقیقات مرتبط با سونا این است که آنها فقط بر سونای خشک سنتی تمرکز می کنند. احتمالاً تأثیرات متابولیکی متفاوتی از سوناهایی که از نور مادون قرمز استفاده می کنند بر خلاف سونای خشک سنتی وجود دارد، زیرا سونای مادون قرمز از دمای پایین تر برای مدت طولانی تری استفاده می کند. در نهایت، هنوز هیچ درک روشنی از رابطه پاسخ دوز وجود ندارد، یا هر چه حرارت بیشتر باشد یا جلسه سونا طولانی تر باشد=تأثیر بیشتری بر کاهش LDL دارد؟ تا زمانی که این نوع اطلاعات از تحقیقات در حال انجام در دسترس قرار نگیرد، مزایای استفاده از سونا باید به عنوان یک مداخله حمایتی به جای درمان اولیه افزایش سطوح پایین کلسترول LDL شناخته شود. استفاده از سونا بهتر است همراه با روش هایی استفاده شود که اثربخشی را برای کاهش کلسترول LDL نشان داده است، مانند خوردن قلب{4}}رژیم غذایی سالم، درگیر شدن در فعالیت بدنی منظم، و معاینات منظم-با پزشک خود.
